腰腿痛西医治疗以非药物干预为优先，辅以药物与必要时的手术治疗。急性期（疼痛持续＜1周）以休息与药物缓解为主，慢性期（＞3个月）需结合康复锻炼与病因治疗。
非药物干预：
物理治疗：急性期冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进循环；超声波、经皮神经电刺激可缓解疼痛。
运动康复：核心肌群训练增强腰椎稳定性，避免久坐久站，肥胖者减重可降低腰椎负荷。
药物治疗：
非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，胃黏膜保护剂可降低胃肠道风险。
肌肉松弛剂（如乙哌立松）用于肌紧张者，需注意头晕等副作用。
手术治疗：
适用于保守治疗无效、神经受压严重者（如腰椎间盘突出伴肌力下降），术后需康复训练防止复发。
特殊人群注意事项：
老年人：优先选择非药物干预，避免长期服用非甾体抗炎药，定期监测肾功能。
孕妇：禁用非甾体抗炎药，可短期使用对乙酰氨基酚，优先物理治疗。
儿童：避免手术，以牵引、理疗为主，需在儿科骨科医生指导下进行。
生活方式建议：
保持正确坐姿，使用腰垫支撑；避免弯腰负重，搬重物时屈膝屈髋。
职业相关腰腿痛者需调整工作姿势，每30分钟起身活动。
