牙周病牙齿松动并疼痛时，需根据松动程度和病因分情况处理：轻度松动可通过牙周基础治疗控制炎症，中度至重度松动需结合牙周手术或夹板固定，急性疼痛时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
一、轻度松动疼痛（Ⅰ-Ⅱ度松动）
需先完成牙周基础治疗，包括龈上洁治、龈下刮治及根面平整，清除牙结石和菌斑。治疗后3个月复查，观察炎症控制情况，疼痛多随炎症消退逐渐缓解。
二、中度松动疼痛（Ⅱ-Ⅲ度松动）
若基础治疗后松动未改善，需评估是否适合牙周夹板固定。对于Ⅲ度松动且预后不良的牙齿，可能需拔除后修复。治疗期间避免咬硬物，减少患牙负担。
三、急性疼痛剧烈时
可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意药物禁忌，孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病者慎用。
四、特殊人群注意事项
老年患者因骨质疏松可能加重松动，需加强口腔卫生维护；糖尿病患者需严格控制血糖，以促进牙周组织愈合；儿童乳牙松动疼痛多为生理性，若为病理性需及时就医，避免影响恒牙发育。
五、日常护理建议
坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），使用牙线清洁邻面，定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙，戒烟限酒以减少牙周组织损伤。
