慢性胃炎治疗需结合病因与症状，优先非药物干预（如饮食调整、生活方式改善），必要时使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物。
一、根除幽门螺杆菌感染
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可显著降低复发风险。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需经医生评估后用药。
二、对症药物治疗
胃酸过多者可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）适用于胃黏膜损伤明显者。老年患者用药需谨慎，避免长期联用多种药物。
三、生活方式调整
规律饮食，避免辛辣、过冷、过烫食物及酒精、咖啡；保持情绪稳定，减少精神压力。长期失眠或焦虑者需排查心理因素，必要时进行心理干预。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先通过饮食和行为调整，避免滥用成人药物；糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，预防低血糖；合并肝病者用药需调整剂量，定期监测肝功能。
五、定期复查与随访
治疗后4~8周复查呼气试验或胃镜，确认幽门螺杆菌根除情况。萎缩性胃炎伴肠化者需每年复查胃镜，监测病变进展。
