胃炎无法通过单一药物彻底根治,需结合病因、症状及个体情况综合治疗,通常需4-8周规范干预,部分慢性病例可能需长期管理。

一、幽门螺杆菌感染相关胃炎
根除幽门螺杆菌是关键,需采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)及铋剂的四联疗法,疗程10-14天,停药4周后复查确认根除率。
二、非感染性胃炎
1.药物治疗:质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解胃酸相关症状,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复,动力障碍者可短期用促动力药(如莫沙必利)。
2.特殊人群:老年人需注意药物相互作用,儿童慎用抗胆碱能药物,孕妇优先非药物干预(如饮食调整)。
三、饮食与生活方式调整
避免辛辣、酒精及刺激性食物,规律进餐,减少腌制食品摄入,戒烟限酒,保持情绪稳定。
四、慢性萎缩性胃炎管理
定期胃镜复查(每年1次),监测肠上皮化生及异型增生风险,高风险者需加强随访,不可自行停药。
五、急性胃炎应急处理
突发呕吐、出血时立即就医,避免自行服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),可短期禁食或清淡流质饮食过渡。