化验血不能直接确诊肺癌，但可通过肿瘤标志物、血常规等辅助判断。
一、肿瘤标志物检测
- 癌胚抗原（CEA）：升高提示肺癌风险，但特异性低，需结合影像学。
- 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：对非小细胞肺癌有一定敏感性，吸烟人群需注意。
- 鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：鳞癌患者可能升高，需结合病理确诊。
- 长期吸烟、化疗后患者可能出现白细胞/血小板异常。
- 贫血、炎症指标（如CRP）升高可能间接反映肿瘤影响。
- 老年、长期吸烟者：肿瘤标志物升高需更密切影像学监测。
- 孕妇、哺乳期女性：避免非必要抽血检查，优先无创诊断。
- 胸部CT：低剂量螺旋CT是肺癌筛查首选，可发现早期结节。
- 病理活检：支气管镜或穿刺获取组织，是确诊金标准。
- 40岁以上、高危人群（吸烟≥20年/年）：每年做一次低剂量CT筛查。
- 若肿瘤标志物异常，无需过度焦虑，需结合CT等进一步检查。
