月经不调数月未潮，需优先排查妊娠、内分泌、器质性病变及生活方式因素，建议检查血人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、妇科超声及甲状腺功能，必要时结合病史和生活方式评估。
1.妊娠相关检查：育龄女性需先排除妊娠，血人绒毛膜促性腺激素检测可明确是否怀孕，超声检查能观察子宫及附件情况，排除宫外孕等异常妊娠。
2.内分泌激素检测：性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）可评估卵巢功能及垂体调节情况，甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）排除甲状腺疾病对月经的影响。
3.妇科超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等器质性病变。
4.生活方式与病史评估：需结合近期体重变化、精神压力、作息规律及既往月经史、手术史等，排查过度减重、长期熬夜、慢性疾病等诱因，必要时进行宫腔镜检查或诊断性刮宫明确内膜病理。
特殊人群提示：青春期女性需关注营养与情绪管理，育龄期女性建议尽早排查妊娠，更年期女性需警惕卵巢功能衰退及器质性病变风险，老年女性需排除恶性肿瘤可能。
