霍纳综合征最常见于肺尖部肿瘤（Pancoast肿瘤），多为非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是鳞状细胞癌。少数情况下，中央型肺癌或转移至纵隔淋巴结的肺癌也可能引发。
一、肺尖部肿瘤引发的霍纳综合征
此类肺癌常侵犯肺尖及周围组织，压迫颈交感神经链，导致同侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷及面部无汗。多见于中老年吸烟者，男性略多，病程进展中可能伴随肩部疼痛、上肢麻木等症状。
二、中央型肺癌引发的霍纳综合征
肿瘤位于肺门附近，压迫纵隔淋巴结，间接影响交感神经传导，表现与前者相似。患者常有长期吸烟史，早期症状可能被咳嗽、咯血掩盖，需结合影像学检查明确诊断。
三、转移性肺癌引发的霍纳综合征
其他部位肿瘤转移至纵隔淋巴结，压迫交感神经引起症状。此类患者多有原发肿瘤病史，如乳腺癌、胃癌等，需通过全身检查评估转移情况。
四、特殊人群注意事项
长期吸烟者（尤其≥50岁）、有肺癌家族史者出现单侧霍纳综合征时，应尽快进行胸部CT检查。儿童患者罕见，若出现需排查神经母细胞瘤等罕见肿瘤。治疗以肺癌原发病灶控制为主，症状缓解需结合病因选择手术、放化疗等方案。
