判断脂溢性皮炎需观察典型症状:头皮、面部等皮脂腺丰富区域出现红斑,伴油腻性鳞屑或结痂,瘙痒程度因人而异,病程多呈慢性反复发作,常见于20~50岁人群,婴儿脂溢性皮炎多在出生后3~4周内出现。

头皮型:表现为油腻性鳞屑或结痂,可伴轻度瘙痒,严重时头发黏连成束,婴儿脂溢性皮炎常累及头皮、耳后等部位,表现为黄色油腻性痂皮。
面部型:多见于鼻翼、眉弓等区域,红斑基础上覆油腻性鳞屑,眉部可形成眉痂,婴儿面部脂溢性皮炎可累及眼睑、鼻唇沟,表现为淡红色斑片及细碎鳞屑。
躯干型:好发于前胸、后背等皮脂腺丰富部位,表现为圆形或椭圆形红斑,伴油腻性鳞屑,边界清晰,病程较长者可遗留色素沉着或轻度萎缩。
特殊人群注意事项:婴儿脂溢性皮炎一般无需特殊治疗,多数在数周内自行缓解,避免过度清洁;成人患者需保持规律作息,减少高糖高脂饮食,避免搔抓刺激;孕妇脂溢性皮炎可能因激素变化加重,需注意皮肤保湿,避免使用刺激性强的护肤品。
治疗原则:以局部护理为主,可外用含酮康唑、二硫化硒的洗剂或药膏,症状严重时需在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏,避免长期大面积使用。