月经期间膝盖疼痛可能与经期激素波动引发的关节炎症反应、子宫内膜异位症累及盆腔神经放射至膝盖，或既往膝关节损伤在经期免疫力下降时加重有关。
激素波动引发的关节炎症：经期雌激素水平骤降可能影响关节滑膜液分泌，导致关节腔内压力变化，引发疼痛。研究表明，雌激素波动与类风湿关节炎症状恶化相关，部分女性经期膝盖疼痛程度与雌激素水平呈负相关。
子宫内膜异位症放射痛：子宫内膜组织异常生长至盆腔外时，可能压迫或刺激腰骶部神经，通过神经反射引起膝盖牵涉痛。超声检查显示，约15%的子宫内膜异位症患者会出现非典型盆腔外疼痛症状，膝盖是常见放射部位之一。
既往损伤的经期加重：若既往有膝关节韧带、半月板损伤或滑膜炎，经期身体免疫力下降可能导致局部炎症反应加剧。MRI随访研究显示，经期女性膝关节损伤部位的水肿信号强度较非经期增加20%~30%。
缓解建议：疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药（需遵医嘱）；日常注意膝关节保暖，避免剧烈运动；适度补充钙和维生素D，维持骨骼健康；症状持续超过3个月或加重时，建议到正规医疗机构进行妇科超声和膝关节影像学检查，明确病因后针对性治疗。
