荨麻疹血管炎综合征是一种以荨麻疹样皮疹伴血管炎特征的免疫性疾病，皮疹持续超过24小时，常伴疼痛或灼热感，需与普通荨麻疹区分。
1.病因分类
分为原发性和继发性两类。原发性与自身免疫异常相关，如抗磷脂抗体综合征等；继发性可由感染、药物、自身免疫病（如红斑狼疮）诱发。
2.临床表现
典型表现为持续性风团（24~72小时不消退），消退后留色素沉着或紫癜，常伴关节痛、腹痛或发热。儿童患者皮疹多累及躯干，成人可泛发全身，口腔黏膜也可能受累。
3.诊断要点
需结合病史、体格检查及实验室检查，皮肤活检显示血管炎特征（如真皮层血管周围炎症细胞浸润），血清补体C4水平降低是重要指标。
4.治疗原则
以糖皮质激素为主，如泼尼松，适用于中重度病例；抗组胺药可缓解瘙痒等症状，对严重病例可联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）。避免诱发因素（如感染、药物）是预防复发的关键。
5.特殊人群注意事项
儿童患者需谨慎使用激素，优先非药物干预（如冷敷、避免抓挠）；孕妇需密切监测病情，避免药物对胎儿影响；老年患者需注意合并症（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，定期复查肝肾功能。
