漏斗胸不一定必须手术。轻度漏斗胸（凹陷深度<5mm）且无明显症状或心肺功能影响者，可观察随访；中重度漏斗胸（凹陷深度≥5mm）或伴随症状者，建议手术干预。
1.轻度漏斗胸（凹陷深度<5mm）：此类患者通常无明显心肺压迫症状，可定期观察（如每年一次胸部CT或X线检查），监测凹陷程度变化。若凹陷持续加深或影响心理健康（如出现自卑感），可考虑手术干预。
2.中重度漏斗胸（凹陷深度≥5mm）：此类患者可能出现心肺功能受影响（如活动后气短、易疲劳），需结合年龄（建议5-12岁手术）、身体发育状况及心理状态综合评估。手术方式包括传统胸骨翻转术和微创Nuss手术，后者创伤小、恢复快，适用于多数患者。
3.特殊人群：低龄儿童（<3岁）若凹陷程度轻且无症状，优先保守观察；青春期患者因身体发育迅速，及时干预可避免骨骼畸形加重。孕妇或哺乳期女性需在医生指导下评估手术风险与收益，优先保障母婴安全。
4.术后注意事项：手术患者需遵循医生建议进行康复训练，避免剧烈运动3个月以上；定期复查胸部CT或心电图，监测心肺功能恢复情况。非手术患者应加强营养（补充维生素D、钙），适当进行胸廓锻炼（如扩胸运动）。
