老年性骨质疏松症是老年人因骨量减少、骨微结构破坏导致骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病，多见于70岁以上人群，女性风险更高。
一、病因与危险因素
年龄增长致成骨细胞活性降低，破骨细胞功能相对亢进；女性绝经后雌激素骤降加速骨流失；长期钙摄入不足、维生素D缺乏、缺乏运动、吸烟酗酒等均增加风险。
二、临床表现
早期无症状，进展后出现腰背疼痛、身高变矮、驼背，轻微外力即可引发骨折，如椎体压缩性骨折、髋部骨折等，严重影响生活质量。
三、诊断与评估
通过双能X线骨密度检测确诊，T值≤-2.5SD或骨密度降低25%以上可诊断；需结合血钙、血磷、维生素D水平及骨代谢标志物评估病情。
四、治疗与预防
优先非药物干预：补充钙剂（每日1000~1200mg）和维生素D（每日800~1000IU），规律负重运动（如快走、太极拳），避免跌倒风险。药物治疗需在医生指导下使用抗骨吸收药物（如双膦酸盐类）。
五、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测骨密度，预防跌倒（如家中安装扶手、改善照明）；合并糖尿病、肾病者需调整药物方案；骨折患者需尽早康复训练，降低并发症风险。
