化脓性膝关节炎治疗以早期诊断干预为核心，需结合抗生素控制感染、关节腔穿刺引流及支持治疗，同时重视特殊人群护理。
一、抗生素治疗
需根据病原菌药敏试验选择敏感抗生素，如葡萄球菌感染常用万古霉素，链球菌感染可选用青霉素类。治疗周期通常为4~6周，需足疗程用药以避免复发。
二、关节腔穿刺与引流
早期（发病72小时内）可行关节腔穿刺抽液，明确积液性质并送检，同时注入抗生素。若积液量大或穿刺效果不佳，需行关节切开引流，清除脓性分泌物及坏死组织。
三、支持治疗
患者需制动膝关节，避免负重，必要时使用支具固定。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，同时加强营养支持，补充蛋白质及维生素，维持水、电解质平衡。
四、特殊人群护理
老年患者需警惕合并基础疾病（如糖尿病），需严格控制血糖以促进愈合；儿童患者用药需严格遵循剂量标准，避免使用影响骨骼发育的药物；孕妇患者优先选择对胎儿影响小的抗生素，需在医生指导下用药。
五、康复与随访
炎症控制后，需逐步进行膝关节功能锻炼，防止关节僵硬。治疗期间需定期复查血常规、炎症指标及影像学检查，评估治疗效果并调整方案。
