两肺多发结节是指双侧肺部出现多个（通常≥3个）直径≤3厘米的局灶性病变，可能由感染、炎症、肿瘤或良性增生等多种原因引起。多数情况下为良性，少数需警惕恶性可能，需结合影像特征及临床背景综合判断。
感染性结节：如细菌、真菌或结核分枝杆菌感染，常伴随发热、咳嗽等症状，需通过抗感染治疗后复查影像观察变化。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险较高，应加强血糖控制及免疫支持。
炎性结节：包括过敏性肺炎、结节病等，可能与职业暴露、自身免疫相关，需结合症状及实验室检查明确病因，避免接触诱发因素。长期吸烟或空气污染暴露者更易出现此类结节。
良性肿瘤性结节：如错构瘤、硬化性血管瘤等，生长缓慢，通常无明显症状，定期随访观察即可。40岁以上人群需警惕早期肺癌风险，建议每6-12个月复查胸部CT。
恶性肿瘤性结节：包括原发性肺癌、肺转移癌等，需结合结节大小、形态及倍增时间综合评估。有肺癌家族史、长期吸烟者需缩短随访周期，必要时行穿刺活检明确诊断。
特殊人群建议：孕妇及哺乳期女性需避免过度辐射检查，优先选择低剂量CT；老年患者应重视结节动态变化，避免延误恶性病变诊治；儿童需排除先天性发育异常或感染性疾病。
