儿童佝偻病主要是因维生素D缺乏引发钙磷代谢紊乱,导致骨骼发育异常,尤其多见于婴幼儿(0~3岁)。

一、维生素D缺乏
维生素D不足或缺乏是核心病因,影响钙吸收。婴幼儿日照不足(每日户外活动<1小时)、饮食中维生素D含量低(如配方奶摄入不足)易致病。早产儿、双胎婴儿因先天储备不足风险更高。
二、钙摄入不足
即使维生素D充足,长期钙摄入不足(如母乳喂养未及时添加辅食)也会加重骨骼矿化障碍。6个月后婴儿需额外补充钙,每日推荐量约400~600mg。
三、其他营养素缺乏
严重蛋白质-能量营养不良(如长期母乳不足)或锌、镁缺乏,可能削弱维生素D作用,影响骨骼代谢。
四、特殊人群注意
早产儿、低出生体重儿出生后应尽早补充维生素D(每日400~800IU);肥胖儿童因脂肪影响维生素D吸收,需定期监测骨密度;长期使用抗癫痫药物的儿童需额外补充维生素D。
五、预防与干预
优先通过每日10~15分钟户外活动(暴露面部、手臂)获取维生素D;配方奶喂养婴儿需确保每日奶量(600~800ml),辅食添加富含钙食物(如奶制品、绿叶菜)。必要时遵医嘱补充维生素D制剂。