肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类。
非小细胞肺癌占比约80%~85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型，病程通常进展相对缓慢，早期症状不明显，多数患者确诊时已属中晚期。
鳞状细胞癌（约占非小细胞肺癌25%）：多见于老年男性，与长期吸烟密切相关，常以中央型肿瘤为主，生长缓慢但易阻塞支气管，导致肺不张或感染，对放化疗相对敏感。
腺癌（约占非小细胞肺癌40%~50%）：女性患者及不吸烟者发病率较高，多为周围型肿瘤，早期可能无症状，易发生远处转移，靶向治疗（如EGFR抑制剂）在特定突变患者中效果显著。
大细胞癌（约占非小细胞肺癌10%）：恶性程度较高，生长迅速，早期易转移，对放化疗敏感性一般，预后较差，缺乏特异性靶向治疗药物。
小细胞肺癌占比约15%~20%，恶性程度极高，倍增时间短，早期即发生广泛转移，典型表现为中央型肿瘤，对放化疗高度敏感但易复发，免疫治疗在部分患者中显示出长期获益。
特殊人群需注意：老年患者可能因合并基础疾病影响治疗耐受性，女性患者腺癌比例较高需警惕；长期吸烟者应定期筛查，非吸烟者也需关注家族遗传因素。
