肺癌患者血液肿瘤标志物检测是辅助诊断、疗效评估和复发监测的重要手段，常用指标包括CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag，其中CEA对腺癌较敏感，CYFRA21-1与鳞癌关联紧密，NSE对小细胞癌特异性高，SCC-Ag辅助鳞癌诊断。检测需空腹采血，结果需结合影像学和病理综合判断，单次异常不确诊，动态监测更有意义。
CEA（癌胚抗原）：在腺癌中阳性率约40%~50%，治疗后下降提示有效，复发时可升高，吸烟者假阳性率略高。
CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）：鳞癌患者阳性率约70%，治疗后下降提示疗效，需注意肾功能不全者可能升高。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）：小细胞癌患者阳性率达60%~80%，治疗后下降提示有效，神经内分泌肿瘤也可能升高。
SCC-Ag（鳞状上皮细胞癌抗原）：鳞癌特异性较高，治疗后下降提示疗效，需注意炎症或良性病变可能导致假阳性。
特殊人群中，高龄患者因代谢变化可能影响指标稳定性，需结合临床综合判断；肾功能不全者CYFRA21-1等指标可能升高，需优先排查肾功能影响；孕妇、吸烟者可能出现非特异性升高，需排除干扰因素。
