人工髋关节置换术后第四阶段（术后3-6个月）功能锻炼以强化肌力、恢复关节活动度和步态协调为主，需在医生评估许可后进行，重点是渐进式负重训练与平衡能力提升。
1.下肢肌力强化：采用直腿抬高（仰卧，腿伸直抬高至30°保持5秒，重复15次/组，每日3组）、靠墙静蹲（屈膝30°-45°，保持20秒/次，重复10次/组）等动作，促进髋周肌群恢复。
2.关节活动度训练：进行髋关节屈伸（仰卧位，缓慢屈髋至90°-120°，每次保持10秒，重复10次）、内外旋（仰卧位，足尖向外/向内旋转，每组10次）等动作，注意避免过度屈曲（不超过90°）。
3.步态与平衡训练：扶拐行走（术后6周后可尝试弃拐），逐步过渡到正常行走，练习单腿站立（扶墙或借助助行器，每次30秒，逐渐延长），提升下肢协调能力。
4.日常活动融入：进行上下台阶（健侧先上，患侧先下）、坐姿转换（从椅子站起时双手撑扶，避免过度弯腰）等训练，增强生活自理能力。
特殊人群提示：老年患者应注意动作缓慢轻柔，避免关节过度负重；合并骨质疏松者需在训练中加强髋部稳定性练习，必要时在康复师指导下进行；糖尿病患者需注意训练时足部保护，预防皮肤损伤。
