门牙蛀了需根据蛀坏程度处理:浅龋可补牙,中龋可能需垫底后补牙,深龋接近牙髓需先安抚再修复,严重时需根管治疗。
一、浅龋(仅牙釉质或浅层牙本质受损)
表现为牙齿表面黑点或小凹陷,无明显疼痛。建议尽早到正规医疗机构,通过树脂充填等方法修复,保护剩余牙体组织,防止病变进展。
二、中龋(牙本质浅层受损)
可能出现冷热敏感,牙洞较浅但已达牙本质。需清除腐坏组织后,用树脂等材料补牙,必要时可使用护髓材料保护牙髓,避免敏感症状加重。
三、深龋(牙本质深层或接近牙髓)
对冷热刺激敏感明显,可能伴随咬合不适。需先清除腐质,若牙髓未暴露,可采用间接盖髓后充填;若接近牙髓,可能需先安抚治疗,观察1-2周后再修复。
四、牙髓炎或根尖周炎(蛀坏累及牙髓)
出现自发性疼痛、夜间痛或咬合剧痛,需尽快就医。若牙髓已坏死,需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,最后做牙冠保护牙齿,避免牙齿劈裂。
特殊人群注意事项
儿童乳牙蛀坏发展快,需尽早干预,避免影响恒牙发育;老年人因代谢较慢,修复后需更注意口腔卫生,减少继发龋风险;妊娠期女性需提前检查牙齿,避免治疗对胎儿影响。