是不是肺癌,需结合症状、影像学及病理检查综合判断。肺癌早期症状隐匿,中晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛等,确诊依赖病理活检。

肺癌的常见类型:
- 非小细胞肺癌:占比约80%,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,生长较缓慢,早期手术效果较好。
- 小细胞肺癌:占比约15%,恶性程度高,进展快,易转移,对放化疗敏感但易复发。
- 吸烟是首要危险因素,吸烟者肺癌风险是不吸烟者的10~30倍,戒烟可降低风险。
- 长期接触石棉、氡气、砷等有害物质者风险增加,职业暴露需加强防护。
- 有肺癌家族史者需定期筛查,年龄40~74岁、吸烟史≥20年/年者建议低剂量CT筛查。
- 胸部CT是主要筛查工具,发现肺部结节或肿块需进一步检查。
- 病理活检(如支气管镜、穿刺活检)是确诊金标准,明确细胞类型指导治疗。
- 老年患者:多合并基础疾病,治疗需权衡获益与耐受性,优先考虑微创或靶向治疗。
- 儿童肺癌:罕见,需排除先天性肿瘤或感染,治疗方案需个体化。
- 孕妇:肺癌罕见,若确诊需多学科协作,优先保障母婴安全,避免对胎儿造成额外风险。