老是失眠需先明确类型，再针对性干预：短期失眠多因压力、环境变化，可通过调整作息和放松训练改善；慢性失眠常与心理疾病、慢性疾病或药物有关，需结合认知行为疗法和必要药物治疗。
一、短期失眠（持续<1个月）：
优先非药物干预，如固定作息（即使周末也保持规律入睡和起床时间），睡前1小时避免电子设备，可尝试深呼吸或渐进式肌肉放松训练。若因环境嘈杂，可用白噪音或遮光窗帘改善睡眠环境。
二、慢性失眠（持续>1个月）：
需排查潜在病因，如焦虑抑郁、甲状腺功能异常等。认知行为疗法（CBT-I）是一线治疗，通过改变对睡眠的负面认知和行为习惯，长期效果优于药物。药物仅作为辅助，需在医生指导下短期使用。
三、特殊人群注意事项：
老年人群避免长期使用镇静催眠药，可优先尝试褪黑素（短期使用）或调整生活方式；孕妇失眠需谨慎用药，建议通过调整睡姿和睡前放松缓解；儿童（<6岁）失眠应优先排查睡眠呼吸暂停或作息紊乱，避免非必要药物干预。
四、生活方式调整：
白天适度运动（如快走、瑜伽），但睡前3小时避免剧烈运动；限制咖啡因和酒精摄入，晚餐避免过饱或空腹；建立固定睡前仪式，如阅读纸质书或泡温水澡，帮助身体形成睡眠条件反射。
