脊椎骨压缩性骨折治疗需根据骨折程度、患者身体状况及并发症风险综合选择。轻度骨折可通过卧床休息、止痛药物及康复训练恢复；中度骨折需考虑微创椎体成形术或后凸成形术；重度骨折或合并神经压迫者需手术复位固定。
轻度骨折（椎体高度丢失＜20%）：以保守治疗为主，需卧床休息4～6周，期间可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时进行腰背肌功能锻炼，预防肌肉萎缩。老年患者需注意预防深静脉血栓，可适当使用抗凝药物。
中度骨折（椎体高度丢失20%～40%）：可采用微创椎体成形术，通过向椎体内注入骨水泥恢复椎体稳定性，术后24小时即可下床活动，能有效缓解疼痛并缩短恢复时间。骨质疏松患者术后需加强抗骨质疏松治疗。
重度骨折（椎体高度丢失＞40%）或合并神经症状：需手术治疗，常见术式包括前路椎体切除融合术和后路减压内固定术，术后需佩戴支具保护3个月左右，同时进行康复训练促进神经功能恢复。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
特殊人群注意事项：老年患者应尽早评估跌倒风险，加强防跌倒措施；孕妇需优先选择保守治疗，避免药物对胎儿影响；合并严重基础疾病者需多学科协作制定治疗方案，确保手术安全性。
