失眠是一种持续3个月以上的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,影响日间功能。长期失眠属于疾病,短期失眠可能由压力等因素引起。

1.按病因分类
原发性失眠无明确躯体或精神疾病,多与不良睡眠习惯(如睡前使用电子设备)、生物钟紊乱(如倒时差)相关。继发性失眠由躯体疾病(如甲状腺功能亢进)、精神障碍(如焦虑症)或药物(如激素类药物)引发。
2.按人群特点分类
青少年需关注学业压力导致的入睡延迟,建议固定作息;老年人因褪黑素分泌减少,易出现早醒,应保持规律活动;孕妇因激素变化和心理压力,需避免睡前摄入咖啡因。
3.按症状表现分类
睡眠维持障碍者常半夜易醒,需改善睡眠环境;入睡困难者可尝试放松训练;混合型失眠兼具上述两种表现,需综合调整生活方式。
4.治疗原则
优先采用认知行为疗法(CBT-I),如刺激控制疗法(仅床用于睡眠)。药物治疗仅适用于短期严重失眠,需在医生指导下使用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),避免长期依赖。
温馨提示:特殊人群如孕妇、儿童(6岁以下不建议用药)、慢性病患者,应先咨询专业医生,制定个性化干预方案,避免自行用药或过度依赖助眠药物。