月经量过多是指经期失血量超过80ml（约10-12片卫生巾用量），持续时间超过7天，或出现头晕、乏力等贫血症状。其原因可分为器质性病变、内分泌失调、凝血功能异常及医源性因素四类。
一、器质性病变：子宫肌瘤（最常见）、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等可直接增加内膜面积或影响收缩，导致出血增多。
二、内分泌失调：青春期或围绝经期女性因激素波动，可能出现无排卵性功血，表现为经期延长、经量剧增。
三、凝血功能异常：血小板减少、凝血因子缺乏或服用抗凝药物（如阿司匹林）会影响止血过程，导致持续出血。
四、医源性因素：宫内节育器（尤其是含铜T型）初期可能引起经量增多，3-6个月后通常缓解；激素类药物使用不当也可能诱发异常出血。
特殊人群提示：青春期少女需警惕缺铁性贫血，建议及时检查血常规；育龄女性若伴随痛经或性交痛，需排查子宫腺肌症；围绝经期女性若出血量大且持续，应排除子宫内膜癌风险，及时就医。
建议：首次出现异常出血应记录周期、量及伴随症状，就诊时携带卫生巾供医生评估；优先通过妇科超声、血常规、激素六项明确病因，非药物干预（如短效避孕药调节周期）常为一线治疗方案。
