智齿周围牙龈肿痛时，可根据感染程度选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗生素（如甲硝唑）缓解症状，同时需结合局部冲洗等非药物干预，严重时需就医。
1.轻度炎症（无明显张口受限、发热）
可优先采用非药物干预，如温盐水漱口（每日3-4次，每次含漱30秒），保持口腔清洁；若疼痛明显，可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬（适用于12岁以上人群，需注意胃黏膜保护）。
2.中度炎症（疼痛明显、轻微肿胀）
在非药物干预基础上，可加用甲硝唑类抗生素（需遵医嘱，12岁以下儿童禁用），注意观察过敏反应；避免辛辣刺激食物，减少炎症刺激。
3.重度炎症（张口受限、发热、面部肿胀）
需立即就医，可能需静脉输注抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）及局部冲洗治疗；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需提前告知医生，调整用药方案。
4.特殊人群注意事项
儿童（12岁以下）尽量避免使用非甾体抗炎药，以局部护理为主；老年人需警惕药物相互作用，建议在医生指导下用药；糖尿病患者感染易扩散，需严格控制血糖并及时就医。
5.预防复发建议
炎症控制后，若智齿反复发炎，建议在炎症消退2周后，由口腔医生评估是否需拔除智齿。
