腰椎间盘突出微创术通过精准定位突出椎间盘组织，采用椎间孔镜或椎间盘镜等设备，经微小切口摘除突出髓核，解除神经压迫。手术创伤小、恢复快，适用于大多数单纯椎间盘突出且无严重椎管狭窄者。
一、经皮椎间孔镜手术：通过椎间孔安全通道，在内镜下切除突出髓核，保留纤维环完整性，术后2-4天可下床，3周恢复基本活动，适合单节段突出、年轻患者及对活动要求高者。
二、椎间盘镜手术：通过椎板间开窗建立工作通道，镜下摘除突出组织，适用于合并轻度椎管狭窄但无椎体滑脱者，术后3-5天可活动，中年患者及需兼顾工作恢复者优先选择。
三、射频消融与臭氧髓核消融术：通过微创针道将射频能量或臭氧注入髓核，使髓核变性缩小，缓解压迫。无需开刀，术后1-2天即可恢复日常活动，适合高龄患者、合并基础疾病或症状较轻者。
四、显微镜辅助下椎间盘摘除术：在显微镜放大下精准操作，适用于复杂突出（如钙化、多节段），术后疼痛缓解快，复发率低，适合对手术精度要求高或有吸烟史、肥胖等影响愈合因素的患者。
特殊人群需注意：高龄患者或合并糖尿病者，术前需严格控制基础疾病；孕妇及哺乳期女性优先保守治疗；儿童患者除非严重压迫神经，否则以康复训练为主，避免手术风险。
