更年期膝关节疼痛是否会自愈，取决于疼痛的原因和严重程度。轻度因激素波动或短暂劳损引起的疼痛，可能随身体适应激素变化或休息后缓解；但因骨关节炎、软骨退化等慢性病变导致的疼痛，通常不会自愈，需干预治疗。
生理性波动引起的疼痛：更年期雌激素水平下降可能影响关节滑液分泌，导致短暂不适。此类疼痛多在数月内随身体适应激素变化逐渐减轻，日常可通过温和运动（如游泳、瑜伽）维持关节灵活性。
病理性疼痛（如骨关节炎）：关节软骨退化、骨质增生等慢性病变导致的疼痛，无法自然恢复。此类疼痛会随年龄增长逐渐加重，需通过药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如热疗、理疗）或生活方式调整（如控制体重）延缓进展。
特殊人群注意事项：老年女性因骨质疏松风险较高，需特别关注关节疼痛是否伴随骨折风险，建议定期进行骨密度检查。肥胖女性应优先通过低冲击运动（如骑自行车）减轻关节负担，避免深蹲、爬楼梯等加重关节压力的活动。
预防与干预建议：日常需补充钙和维生素D，维持骨骼健康；避免久坐久站，定时活动关节；疼痛发作时可冷敷缓解急性炎症，慢性期热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3个月或伴随肿胀、活动受限，应及时就医评估。
