肺癌晚期治疗需根据病理类型、身体状况等综合制定方案，通常包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗，目标是延长生存期、改善生活质量，治疗周期可能持续数月至数年。
非小细胞肺癌晚期：
驱动基因突变阳性者，优先选择对应靶向药物，如表皮生长因子受体抑制剂、间变性淋巴瘤激酶抑制剂等，需通过基因检测确定适用药物。
无突变或驱动基因阴性者，以免疫检查点抑制剂联合化疗为一线方案，部分患者可尝试免疫单药治疗，需结合PD-L1表达水平评估。
小细胞肺癌晚期：
以化疗为主，广泛期患者常用依托泊苷联合铂类药物方案，可联合免疫治疗提高缓解率，部分患者可考虑预防性颅脑放疗降低脑转移风险。
老年患者及合并基础疾病者：
需综合评估器官功能，优先选择副作用可控的治疗方案，如单药化疗或低剂量免疫治疗，加强营养支持和症状管理，如疼痛、呼吸困难的对症处理。
特殊人群注意事项：
孕妇患者需终止妊娠并优先考虑毒性较低的治疗，哺乳期女性需暂停哺乳，肝肾功能不全者需调整药物剂量并密切监测不良反应。
治疗过程中需定期复查影像学及肿瘤标志物，保持良好营养状态，避免吸烟及接触有害物质，与医疗团队保持密切沟通以优化治疗方案。
