蛀牙根管治疗流程通常包括术前检查、开髓、根管预备、根管消毒、根管充填及术后修复，整个过程约需1~3次就诊，每次间隔1~2周。
一、术前检查
需通过口腔CT和X光片确定根管数量、位置及根尖周病变程度，评估牙齿保留价值，排除急性炎症期或全身感染性疾病患者。
二、开髓操作
在局部麻醉下磨除龋坏牙体组织，暴露髓腔，需根据牙齿类型（前牙/后牙）选择不同开髓洞型，避免过度损伤牙体结构。
三、根管预备
使用根管锉针逐步扩大根管至适当形态（如锥度0.02~0.06），配合次氯酸钠溶液冲洗，严格控制根管长度，避免器械超出根尖孔。
四、根管充填
采用热牙胶或冷牙胶垂直加压技术，确保根管严密充填，术后需拍摄X光片验证充填质量，必要时氧化锌暂封窝洞。
五、术后修复
1周后无不适症状可进行树脂充填或牙冠修复，儿童乳牙患者建议优先选择预成冠保护，避免继发龋和牙齿折裂风险。
特殊人群提示
妊娠期女性需在孕中期（4~6个月）进行治疗，避免药物刺激；糖尿病患者需控制血糖至空腹≤7.0mmol/L再操作，防止感染扩散；儿童患者应采用笑气镇静，减少治疗恐惧感，家长需陪同并监督术后口腔卫生维护。
