痤疮治疗中药配方需依据辨证分型选择，常见分为肺热型、湿热型、肝郁型等，配方以清热、解毒、活血为主，如枇杷清肺饮、茵陈蒿汤等，但需在专业医师指导下使用。
一、肺热型痤疮
常见于青少年，表现为面部粉刺、红色丘疹，伴口干、便秘。可选用桑白皮、黄芩、枇杷叶等清肺热药材，需注意脾胃虚寒者慎用，建议饭后服用以减少胃肠道刺激。
二、湿热型痤疮
多发生于面部T区，丘疹脓疱明显，皮肤油腻，大便黏滞。可搭配茵陈、栀子、茯苓等清热利湿药材，孕妇及哺乳期女性需避免使用含利湿通腑成分的配方，以免影响胎儿或婴儿。
三、肝郁型痤疮
与情绪压力相关，女性多见，皮疹随情绪波动加重，伴月经不调、乳房胀痛。可选用柴胡、郁金、当归等疏肝活血药材，经期女性需调整配方剂量，避免活血过强导致经量增多。
四、实证通用辅助配方
金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药材，可外用（煎水轻擦）或内服，适用于各型痤疮急性期，但脾胃虚寒者建议配伍健脾药，如白术、甘草，降低寒凉伤胃风险。
五、特殊人群注意事项
12岁以下儿童尽量避免使用复方中药内服，优先非药物干预；孕妇及哺乳期女性禁用含桃仁、红花等活血通经成分的配方；肝肾功能不全者需在医师指导下调整药量，避免肝肾负担加重。
