不来月经（月经周期异常或闭经）的催经药物选择需根据病因判断，常用药物包括孕激素（如黄体酮）、短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、雌激素（如结合雌激素）及促排卵药物（如克罗米芬），具体需遵医嘱。
一、孕激素类药物
适用于有一定雌激素基础的女性，通过补充孕激素使子宫内膜脱落，常用药物如黄体酮。停药后通常3~7天出现撤退性出血，需注意孕妇禁用，有严重肝病者慎用。
二、短效口服避孕药
适用于多囊卵巢综合征等内分泌紊乱导致的闭经，通过抑制排卵调节激素水平，常用药物如屈螺酮炔雌醇片。需按周期规律服用，哺乳期女性慎用。
三、雌激素类药物
适用于雌激素水平低下者，需与孕激素序贯使用（如戊酸雌二醇），以修复子宫内膜。长期使用可能增加血栓风险，乳腺癌、子宫内膜癌患者禁用。
四、促排卵药物
适用于下丘脑-垂体功能障碍导致的无排卵性闭经，如克罗米芬。需监测卵泡发育，有卵巢囊肿、肝肾功能不全者禁用，过量可能引发卵巢过度刺激综合征。
温馨提示
青春期女性若初潮后1~2年月经不规律，可先观察；育龄女性闭经需排除妊娠、甲状腺疾病等；绝经后女性闭经多为生理现象，无需催经。用药前务必就医明确病因，避免自行用药延误诊治。
