病理骨折治疗以恢复骨骼稳定性、缓解疼痛、预防并发症为核心，需结合病因、骨折部位及患者整体状况制定方案，多数需手术干预并配合药物治疗。
1.创伤性病理骨折
由原有病变（如骨转移瘤、骨质疏松症）引发轻微外力骨折，优先手术固定（如内固定/外固定架），同时针对原发病治疗（如放疗、抗骨松药物）。老年患者需评估骨密度，术后加强康复训练。
2.感染性病理骨折
如骨髓炎继发骨折，需抗感染治疗（抗生素需依据药敏试验选择），同时手术清创并固定骨折，必要时分期处理。儿童患者需避免长期使用广谱抗生素，优先局部冲洗引流。
3.肿瘤性病理骨折
骨巨细胞瘤、骨肉瘤等需手术切除肿瘤组织并重建骨骼，配合放化疗。高龄患者若肿瘤进展快，可先姑息固定缓解疼痛，待全身状况改善后再行根治。
4.骨质疏松性病理骨折
多见于绝经后女性及老年男性，以抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物）为主，同时手术固定（如椎体成形术）恢复椎体高度。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险。
特殊人群提示：
儿童患者优先非手术治疗，采用支具固定；
孕妇需权衡手术风险，优先保守治疗；
肾功能不全者避免使用肾毒性药物，需调整用药剂量。
