子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见于分娩、流产或宫腔操作后，也可能由下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）蔓延所致。
1.宫腔操作相关感染
分娩、流产、宫内节育器放置或取出、宫腔镜检查等操作破坏宫颈自然屏障，细菌（如厌氧菌、链球菌、大肠杆菌）易侵入子宫内膜。产后或术后1个月内感染风险较高，尤其是操作后出现发热、恶露异常时需警惕。
2.下生殖道感染上行
宫颈炎、阴道炎患者若未及时治疗，病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）可通过宫颈上行至子宫内膜。性活跃女性因性生活频繁或多个性伴侣，感染风险增加，需注意经期卫生及性生活前后清洁。
3.邻近器官炎症蔓延
盆腔炎、阑尾炎等炎症可能直接扩散至子宫内膜。此类情况多见于免疫力低下者，如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂人群，需优先控制原发感染。
4.特殊人群风险
孕妇（尤其是胎膜早破、早产史者）、绝经后女性（雌激素水平下降致内膜抵抗力弱）、免疫力低下者（如长期化疗、HIV感染者）为高危人群。建议高危者加强孕前检查，绝经后女性注意补充雌激素咨询。
温馨提示：若出现发热、下腹疼痛、异常分泌物等症状，应及时就医，避免延误治疗导致不孕或慢性盆腔痛。日常注意经期卫生、减少宫腔操作可降低风险。
