胫骨远端骨折是发生在胫骨靠近踝关节部位（胫骨远端1/3段）的骨折，常因高处坠落、运动损伤等外力导致。
按骨折部位分类
1.关节内骨折：骨折线累及踝关节面，如Pilon骨折，易影响关节稳定性，需手术复位固定。
2.干骺端骨折：骨折线位于关节面下方，多由间接暴力引起，可能伴随软组织损伤。
3.远端干骺端骨折：骨折线靠近关节面，常合并韧带损伤，愈合期较长。
按骨折类型分类
1.粉碎性骨折：骨折块多，复位难度大，术后需长期康复。
2.螺旋形骨折：由旋转暴力导致，可能合并神经血管损伤。
3.横行骨折：骨折线与骨干垂直，常见于直接暴力。
特殊人群注意事项
1.老年人：因骨质疏松风险高，易发生病理性骨折，需加强骨密度检查和预防跌倒。
2.运动员：运动前需充分热身，避免急停急转动作，降低骨折风险。
3.儿童：骨骼韧性大，骨折多为青枝骨折，需及时复位并定期复查生长发育情况。
治疗原则
1.保守治疗：适用于无移位或轻度移位骨折，采用石膏固定，需定期X线检查。
2.手术治疗：关节内骨折或移位明显者，需切开复位内固定，术后早期功能锻炼。
3.康复治疗：术后2-4周开始踝泵运动，逐步增加负重训练，避免肌肉萎缩。
