小儿慢性肠炎多表现为持续2周以上的腹泻、腹痛、腹胀,伴生长发育迟缓或营养不良。治疗以饮食调整、益生菌、蒙脱石散及针对病因(如过敏、感染)的药物为主,需避免滥用抗生素。
1.症状表现
腹泻:每日3次以上稀水便或黏液便,持续超过2周。
腹痛:脐周隐痛或痉挛痛,排便后可缓解。
伴随症状:食欲下降、呕吐、体重不增,严重者出现脱水、贫血。
2.常见病因分类
感染性:如沙门氏菌、轮状病毒感染后迁延不愈。
过敏性:牛奶蛋白、大豆蛋白过敏引发肠道慢性炎症。
功能性:长期饮食不当、精神压力导致肠道功能紊乱。
3.非药物干预
饮食调整:避免生冷、油腻食物,采用低敏配方奶粉或无乳糖饮食。
补充水分:口服补液盐预防脱水,少量多次饮用温水。
益生菌:选择含双歧杆菌、乳酸杆菌的制剂,调节肠道菌群。
4.药物治疗
蒙脱石散:保护肠黏膜,缓解腹泻症状。
抗生素:仅用于明确细菌感染时,需遵医嘱使用。
抗过敏药:如氯雷他定,适用于过敏相关肠炎。
5.特殊人群护理
婴幼儿:优先母乳喂养,避免过早添加辅食,密切观察尿量。
过敏体质儿童:记录饮食日记,排查过敏原。
营养不良患儿:需营养师指导制定高蛋白、高维生素饮食计划。