肺癌早期征兆常不明显，部分患者可能出现持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血或咯血、不明原因的胸痛或胸闷、短期内体重下降（＞5%）、反复肺部感染（如肺炎）等症状。
持续刺激性干咳：多见于中央型肺癌，肿瘤刺激支气管黏膜引发。长期吸烟者、长期接触粉尘或化学物质者风险更高，若咳嗽性质改变（如从无痰变有痰，或痰量增多）需警惕。
痰中带血或咯血：肿瘤侵犯周围血管时可能出现，血痰多为血丝或小血块，大咯血少见。有慢性肺部疾病（如慢阻肺）的患者需密切观察，避免因基础病掩盖症状。
不明原因胸痛/胸闷：多为肿瘤侵犯胸膜或胸壁所致，深呼吸或咳嗽时加重。长期高血压、心脏病患者需排除心血管因素，避免漏诊。
体重快速下降：短期内（1-2个月）体重下降超过5%，可能因肿瘤消耗或食欲减退。糖尿病患者若血糖控制良好仍消瘦，需排查肿瘤。
反复肺部感染：同一部位反复发生肺炎，可能提示支气管阻塞。长期吸烟者、老年患者及免疫力低下者需警惕，及时行胸部影像学检查。
特殊人群注意：长期吸烟者（尤其是＞30年吸烟史）、有肺癌家族史者（一级亲属患病）、长期接触石棉、氡气等有害物质者，即使无症状也建议定期筛查（如低剂量CT）。40岁以上人群每年体检时可增加胸部低剂量CT检查。
