骨质疏松治疗以非药物干预为基础，结合抗骨质疏松药物。基础措施包括充足钙与维生素D摄入、规律负重运动及戒烟限酒。药物治疗需根据骨折风险分级选择，如双膦酸盐类药物适用于高风险患者。
基础治疗：每日钙摄入量1000~1200mg（含饮食与补充剂），维生素D 800~1000IU促进钙吸收。负重运动如快走、太极拳每周3次，每次30分钟可增强骨密度。避免跌倒风险环境，如移除地毯边缘、保持走廊照明等。
药物治疗：高风险人群（如椎体骨折史、骨密度T值≤-2.5）需药物干预。双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类可抑制骨吸收，甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进骨形成。用药需经医生评估，定期监测骨密度。
特殊人群：绝经后女性优先补充雌激素替代治疗（需权衡乳腺癌风险），老年男性慎用抗凝药物。儿童需确保营养均衡，避免过度减重；糖尿病患者需严格控糖，减少骨流失风险。孕期女性每日钙需增至1500mg，哺乳期持续补充维生素D。
生活方式调整：避免长期卧床，每日晒太阳15分钟以上。减少咖啡因摄入，控制碳酸饮料，增加蛋白质与蔬菜摄入。跌倒高风险人群使用助行器，家中安装扶手或防滑垫。定期骨密度检测（每年1次），早发现早干预。
