牙疼剧烈时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚快速缓解疼痛，用药后通常30分钟至1小时起效。
1.牙源性疼痛（如牙髓炎、根尖周炎）：此类疼痛多因细菌感染牙髓或根尖周组织，需尽快就医进行根管治疗。疼痛发作时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解症状，但药物仅为临时措施，无法根治病因。
2.牙周炎/牙龈炎：由牙菌斑、牙结石刺激牙龈引发，疼痛常伴随牙龈红肿、出血。需通过洗牙、龈下刮治等牙周治疗控制炎症，疼痛期可使用含氯己定的漱口水清洁口腔，配合非甾体抗炎药缓解不适。
3.智齿冠周炎：智齿萌出受阻导致周围软组织炎症，表现为牙龈红肿、张口受限。需局部冲洗上药，严重时口服抗生素（如甲硝唑）联合非甾体抗炎药，炎症控制后建议拔除智齿。
4.牙外伤/咬合创伤：外力撞击或咀嚼硬物导致牙齿损伤，疼痛可能伴随牙齿松动、敏感。需避免患牙受力，冰敷减轻肿胀，疼痛剧烈时服用对乙酰氨基酚，必要时就医检查是否有牙体或牙槽骨损伤。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚；儿童（2岁以上）可按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；老年人需注意药物相互作用，建议在医生指导下用药。
