上颌窦慢性炎症指鼻窦黏膜持续炎症超过12周，常伴随鼻塞、黏液性鼻涕、面部压迫感等症状，易反复发作。
一、病因分类
1.慢性鼻窦炎伴鼻息肉：鼻息肉阻塞窦口，导致黏液引流障碍，需结合鼻内镜检查确诊。
2.真菌性鼻窦炎：真菌感染鼻窦，多见于长期使用抗生素或免疫功能低下者，需真菌培养明确。
3.非特异性慢性鼻窦炎：无明确致病因素，与鼻腔结构异常、纤毛功能障碍相关。
二、治疗原则
1.药物治疗：以鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，合并感染时短期使用抗生素。
2.鼻腔冲洗：每日1-2次生理盐水冲洗，改善鼻腔微环境，儿童需在成人指导下操作。
3.手术干预：药物治疗无效、鼻息肉明显或结构异常者，可考虑鼻内镜手术，青少年需评估生长发育情况。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免自行用药，优先非药物干预，6岁以下慎用鼻用激素，需由儿科耳鼻喉专科评估。
2.孕妇：首选生理盐水冲洗，药物治疗需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。
3.老年人：注意基础疾病（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，定期复查肝肾功能。
四、预防措施
1.保持鼻腔清洁，避免频繁挖鼻或用力擤鼻。
2.控制过敏性鼻炎发作，减少鼻窦刺激。
3.加强锻炼，增强免疫力，减少上呼吸道感染频率。
