什么是慢性膀胱炎？

慢性膀胱炎是一种持续或反复发作的膀胱炎症，病程通常超过6周，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，可能由感染、结石、神经源性因素等多种原因引起。

一、病因分类

1.感染性膀胱炎：多由细菌（如大肠杆菌）逆行感染导致，女性因尿道短更易发生，糖尿病患者感染风险较高。

2.非感染性膀胱炎：包括间质性膀胱炎（膀胱壁纤维化，病因不明）、化学性膀胱炎（如长期使用某些药物或化学物质刺激）等。

3.特殊人群膀胱炎：老年男性需警惕前列腺增生导致的梗阻性膀胱炎；免疫功能低下者（如长期使用激素）易继发感染。

二、症状特点

1.典型症状：持续或反复出现的尿频（每日排尿＞8次）、尿急（难以憋尿）、下腹部不适或隐痛，尿液可呈浑浊或带血。

2.特殊人群表现：儿童患者可能伴随排尿困难、哭闹；孕妇因激素变化和子宫压迫，感染风险增加。

三、诊断与检查

1.基础检查：尿常规、尿培养明确感染类型，超声检查排查结石或梗阻。

2.进阶检查：膀胱镜可观察黏膜病变，尿动力学检查评估神经肌肉功能，适用于慢性反复发作者。

四、治疗原则

1.非药物干预：增加饮水量（每日1500~2000ml）、避免辛辣刺激食物、规律排尿。

2.药物治疗：感染性膀胱炎需根据药敏试验选择抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）；非感染性膀胱炎以对症药物（如M受体拮抗剂）为主，不建议儿童使用复方制剂。

五、预防建议

1.日常习惯：注意个人卫生，避免憋尿，性生活后及时排尿。

2.高危人群管理：糖尿病患者需严格控糖，老年男性定期筛查前列腺健康。

温馨提示：若症状持续2周未缓解或伴随发热、腰痛，应及时就医。治疗期间需遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致复发。