倒睫毛表现为睫毛向眼球方向生长触及眼球，患者有眼部异物感、频繁流泪、眼痛畏光等不适，眼部检查可见睫毛与眼球接触伴结膜充血等，儿童因解剖因素易下睑内侧倒睫且长期摩擦影响角膜发育，青少年与沙眼睑缘炎相关，成年人由外伤手术瘢痕等导致，老年人因眼睑皮肤松弛眼轮匝肌失调致睑内翻且多根睫毛受累眼部不适明显长期刺激易伤角膜。
一、倒睫毛的外观表现
倒睫毛是指睫毛向眼球方向生长，触及眼球表面。从外观上看，可见睫毛的生长方向异常，不再朝向眼外，而是贴附或摩擦眼球表面。患者常伴有眼部不适症状，如明显的眼部异物感，总是感觉眼睛里有东西；还会出现频繁流泪，这是因为睫毛刺激角膜，引起泪液分泌增加；严重时可出现眼痛以及畏光等表现，眼部检查可见睫毛与眼球表面接触，可能伴有结膜充血、角膜上皮损伤等情况。
二、不同人群倒睫毛的特点
（一）儿童
婴幼儿时期，由于鼻梁低平、内眦赘皮明显等解剖因素，容易出现下睑内侧倒睫毛。比如一些婴儿可能从出生后就存在下睑内侧几根睫毛朝向眼球生长的情况，多是因睑内翻导致，随着年龄增长，部分可能自行改善，但也有持续存在甚至加重的情况。儿童倒睫毛时，因眼部不适可能表现出频繁揉眼等行为，长期摩擦可能影响角膜发育。
（二）青少年
青少年时期倒睫毛可能与沙眼、睑缘炎等眼部疾病相关。沙眼患者由于感染沙眼衣原体后，睑结膜会出现瘢痕收缩，进而牵拉睫毛导致倒睫；睑缘炎也可能引起睑缘结构改变，致使睫毛生长方向异常，多表现为局部几根睫毛向眼球方向生长，刺激眼部引起不适。
（三）成年人
成年人倒睫毛可能由外伤、眼部手术瘢痕等因素引起。例如眼部受到外伤后，眼睑组织结构受损，可能导致睫毛生长方向改变；眼部手术后，切口部位形成瘢痕，瘢痕收缩可牵拉睫毛朝向眼球生长。另外，一些全身性疾病相关的眼睑病变也可能引发成年人倒睫毛。
（四）老年人
老年人倒睫毛多因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能失调等导致睑内翻，从而出现倒睫毛。随着年龄增长，眼睑皮肤弹性下降，眼轮匝肌功能减退，使得眼睑位置发生改变，引起睫毛向眼球方向生长，往往是多根睫毛受累，眼部不适症状相对较明显，长期刺激可能对角膜造成较严重损伤。
