妊娠合并急性胰腺炎的治疗包括一般治疗（禁食胃肠减压、营养支持、维持水、电解质及酸碱平衡）、药物治疗（抑制胰液分泌用生长抑素及其类似物、镇痛用哌替啶等）、产科处理（孕期尽量延长孕周并监测胎儿，分娩方式综合病情和胎儿情况选择），还需关注孕妇和胎儿情况，密切监测指标、给予心理支持等。
营养支持：根据患者情况给予肠内或肠外营养支持，保证孕妇和胎儿的营养需求。肠内营养应尽早实施，若患者肠道功能允许，经鼻胃管或鼻空肠管给予要素饮食或短肽类制剂等，以维持肠道黏膜屏障功能，减少肠道细菌移位的风险；对于肠道功能障碍无法耐受肠内营养的患者，则需进行肠外营养支持。
维持水、电解质及酸碱平衡：密切监测患者水、电解质及酸碱平衡状态，及时纠正，因为妊娠合并急性胰腺炎患者可能因呕吐、胃肠减压等出现水、电解质紊乱，如低钠、低钾血症等，酸碱平衡失调也较为常见，需根据具体情况补充相应的液体、电解质和纠正酸碱失衡。
药物治疗
抑制胰液分泌：可使用生长抑素及其类似物，如奥曲肽等，能抑制胰液分泌，减少胰酶对胰腺及周围组织的自身消化。奥曲肽可通过静脉持续泵注，其作用机制是直接抑制胰腺的外分泌，且能抑制胃肠激素和胃酸的分泌，改善胰腺微循环，对妊娠合并急性胰腺炎有一定的治疗作用，但使用时需权衡对孕妇和胎儿的影响。
镇痛治疗：疼痛明显时可考虑使用镇痛药物，如哌替啶等，但应避免使用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。哌替啶相对较安全，能有效缓解疼痛，但需注意用药剂量和对胎儿的影响，应在严密监测下使用。
产科处理
孕期处理：妊娠中晚期合并急性胰腺炎时，若病情允许，应尽量延长孕周，同时积极治疗胰腺炎。密切监测胎儿宫内情况，通过超声等检查了解胎儿生长发育、羊水等情况，若胎儿已成熟，在胰腺炎控制良好的情况下可考虑适时终止妊娠；若胎儿未成熟，应采取措施促进胎儿肺成熟等，为胎儿存活创造条件。
分娩方式选择：分娩方式的选择需综合考虑孕妇病情、胎儿情况等。若孕妇病情稳定，胎儿情况良好，可考虑阴道分娩，但需密切观察产程进展及孕妇病情变化；若孕妇病情较重，或胎儿出现宫内窘迫等情况，可能需要剖宫产终止妊娠。
特殊人群考虑及温馨提示
孕妇：妊娠合并急性胰腺炎患者病情变化可能较快，需密切监测生命体征、血常规、血淀粉酶、脂肪酶、肝肾功能、凝血功能等指标，以及时调整治疗方案。同时，要关注孕妇的心理状态，给予心理支持，因为妊娠合并疾病会给孕妇带来较大的心理压力，不良情绪可能影响病情恢复。
胎儿：密切监测胎儿的心率、胎动等情况，通过超声检查评估胎儿的生长发育、胎盘功能等。在治疗过程中，要尽量选择对胎儿影响小的药物和治疗措施，确保在控制孕妇胰腺炎的同时，最大程度保障胎儿的安全。例如，在使用药物时，应充分考虑药物对胎儿的潜在影响，查阅药物对妊娠不同时期的安全性分类等资料，谨慎选择用药。
