如何区分鼻内镜检查腺样体肥大和鼻咽癌

鼻咽癌能不能治好啊？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　鼻咽癌能不能治好是不确定的。治疗鼻咽癌的方法有很多，主要根据肿瘤发生的部位、大小以及分布情况，还要考虑自身身体素质等选择合适的治疗方法，如果表现为鼻塞、涕中带血、听力下降等表现，一般考虑为早期鼻咽癌，可以采取手术治疗，也可以采取放疗等进行缓解，如果表现为视物模糊、头痛等表现，一般考虑为中晚期鼻咽

鼻咽癌的早期症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　鼻癌的症状是比较多的，早期的情况有可能不一定有症状，因为早期的时候病变范围比较小，症状可能会不明显，可能会有的症状就是鼻涕带血、鼻腔通气不好，有一部分病人可能会表现出鼻咽部的异物感，最重要的还是以辅助检查来判断，可以经过鼻咽镜检查、鼻咽部的增强CT或者是增强核磁共振来初步判断有没有新生物，如果说

早中期鼻咽癌能治好吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　早中期鼻咽癌也是不能根治的。鼻咽癌大部分为低分化鳞癌，首选放射治疗，在放疗期间可配合化疗，中医中药及免疫治疗，以防止远处转移，提高放疗敏感性和减轻放疗并发症。鼻咽癌放疗后五年生存率为80%左右，局部复发与远处转移是最主要的死亡原因。鼻咽癌临床表现复杂多变，极易漏诊误诊，详细询问病史非常重要，若患

鼻咽癌早期能治愈吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　鼻咽癌早期的治疗效果较为理想，通过正规治疗，I期、II期的治愈率，即五年内不复发、不转移的几率可达到90%以上。少部分早期的患者会出现复发、转移。因此，即使是鼻咽癌早期患者，治疗后，仍需定期复查。治疗后三年内，每年复查两次。第四年、第五年，每年复查一次。鼻咽癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期又分

鼻咽癌晚期临终前有什么征兆？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　鼻咽癌晚期临终前征兆包括以下几点：1、侵犯鼻部或肿瘤溃破可导致鼻腔大出血，引起窒息、休克等症状；2、侵犯眼部可导致视力障碍，侵犯视神经、动眼神经、滑车神经等，可导致眼球活动受限；3、侵犯三叉神经可导致面部麻木；4、侵犯迷走神经、舌咽神经可导致声音嘶哑、吞咽困难；5、侵犯颅内可导致颅水肿，表现为头

鼻咽癌的治愈率？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　鼻咽癌是耳鼻咽喉科最多见的恶性肿瘤，也是位于耳鼻咽喉科恶性肿瘤的首位；但也是治疗效果最好的恶性肿瘤。鼻咽癌大多为鳞癌，对放射治疗效果敏感，必要时还需加化学药物治疗。临床上对癌症治愈率一般以五年的生存率来表达，如鼻咽癌早期，也就是一期进行治疗，五年生存率可高达100%；如二期鼻咽癌治疗，五年生存率

鼻咽癌治愈率高吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　其实鼻咽癌在临床上如果想要根除病因，可能性并不是特别的大，在临床上都是达到了五年生存率以上就可以说是治愈了。一般来说鼻咽癌的患者在早期的时候达到五年生存率，治愈率是比较高的，一般可以达到50%左右。但是如果鼻咽癌的患者到了中晚期癌细胞进行了大面积的扩散，疾病发展的比较严重想要治愈的并不是特别的高

诱发鼻咽癌的因素有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　空气污染与大量食用腌制品均可诱发鼻咽癌。鼻咽癌与环境因素相关的，鼻咽部位于鼻腔的后方，因此所有呼吸的空气均可通过鼻咽腔。因此，空气中若含有烟尘、灰尘等有害物质，均可增加鼻咽腔发生癌变的风险。此外，鼻咽癌与饮食习惯密切相关，如摄入新鲜蔬菜过少，经常食用大量咸菜、腌菜、咸鱼等，也可能会诱发鼻咽癌，因

怎么知道得了鼻咽癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　临床上要获知是否患有鼻咽癌，主要从以下三个方面：1患者是否存在反复发作涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、耳聋、面部麻木、头痛、复视等常见临床症状。2要完善鼻咽部磁共振、颈部淋巴结超声、CT、颅脑磁共振等检查，评估是否存在鼻咽部的占位性病变、病变波及范围的情况等。3通过对鼻咽部的异常肿瘤病变，

鼻咽癌放疗后的后遗症？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　放疗会对鼻咽癌病人导致比较大的副作用，在临床多见的副作用就有局部的皮肤瘙痒、色素沉淀和脱皮、能产生永久浅褐色斑和湿疹、水泡严重的还会发生糜烂、破溃；此外，对口腔粘膜也比较大，口腔和咽部粘膜多数病人会表现出急性的口腔及咽喉粘膜反应，粘膜表现出红肿、溃疡、味觉改变、疼痛、咽下困难等病症；而对于一些病

如何预防鼻咽癌

李刚 主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

鼻咽癌的致病因素很多也很复杂，预防鼻咽癌是一件比较困难的事，可以从鼻咽癌的致病因素采取措施，比如鼻咽癌是一种遗传倾向的恶性肿瘤，如果直系亲属中曾经有鼻咽癌患者，子女应该定期去做鼻咽部检查。如果部分患者体检时发现血清EB病毒阳性，也应该定期检查鼻咽部。平时还要养成良好的生活习惯、饮食习惯，还要加强进行锻炼，避免吸烟。

儿童腺样体肥大和扁桃体切除的手术方法

李瑾 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

传统方法是腺样体刮除术。做完手术之后用手触摸边鼻咽顶有没有残留物质。这时很容易在后鼻孔和咽隐窝等残留组织。扁桃体组织采用局麻手术剥离，术后出血比较厉害，术后水肿也比较明显。现在采用是全麻内镜辅助下低温等离子手术和动力系统吸切术两种最为常用的方法。其中等离子消融出血少、术后反应轻、但费用较高。鼻内镜下吸切器术中、术后出血稍多一些，但比以前传

小儿腺样体肥大的病因是什么

刘穹 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

腺样体是小儿阶段非常重要的淋巴组织，担负着重要的免疫功能。在小儿时期，上呼吸道感染最常引起的就是腺样体增生、肿胀，甚至长期的炎症刺激，还可以引起腺样体肥大，产生一系列的症状，所以感染是导致腺样体肥大的重要因素之一。其次，如果小孩是过敏体质，接触过敏原之后，可以导致患儿出现一系列过敏反应，比如过敏性鼻炎，长期的过敏因素得不到控制，也会引起腺

如何治疗孩子腺样体肥大

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

儿童腺体肥大需依据具体情况选择药物对症治疗或手术治疗。腺样体肥大在两到六岁时明显，在青春期后萎缩。如果腺样体肥大影响到正常的生活、睡眠和学习，且导致打鼾以及腺样体面容等，需尽早进行手术治疗。对于轻症的腺样体肥大，可通过使用抗过敏药物以及加强饮食调理等防止病情加重。

怎么判断孩子腺样体肥大

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

判断儿童腺样体肥大可以通过鼻咽镜或鼻咽部的CT来进行确诊。因为腺样体肥大会引起腺样体面容，出现张口呼吸，长期的慢性缺氧会导致儿童出现注意力不集中、磨牙、夜惊，同时也会导致儿童出现呼吸暂停睡眠综合症。在鼻咽镜检查下可以明确的看到腺样体阻塞的鼻后孔，所以要早发现，早治疗。

鼻咽癌是一直鼻塞吗

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

鼻咽癌是一直鼻塞，而且症状会持续加重。鼻咽癌症状会伴有鼻涕倒流、鼻腔异味、鼻腔流脓血等相关症状，但不是一直鼻塞会是鼻咽癌，因为一直鼻塞在临床上多见于慢性鼻炎或者鼻息肉等疾病。所以，当有鼻塞症状时可以进一步行电子鼻镜检查，可以迅速明确病因。