慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,病程超过12周,以鼻塞、流涕等症状反复发作为特征,常影响生活质量。
一、慢性鼻炎的主要类型
1.慢性单纯性鼻炎:鼻塞呈间歇性、交替性,鼻涕为黏液性,对减充血剂敏感,多由急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常引起。
2.慢性肥厚性鼻炎:鼻塞持续,鼻涕黏稠,可能伴嗅觉减退,鼻黏膜增生肥厚,常需手术干预。
3.干燥性鼻炎:鼻黏膜干燥、鼻腔分泌物减少,鼻腔内有刺痒感或异物感,多见于长期处于干燥环境或维生素缺乏者。
4.萎缩性鼻炎:鼻黏膜萎缩、嗅觉明显减退或消失,鼻腔宽大,易结痂,需长期保湿及对症治疗。
二、特殊人群注意事项
儿童:避免接触过敏原及刺激性物质,低龄儿童慎用鼻用减充血剂,建议优先生理盐水洗鼻。
孕妇:慎用药物,以生理盐水洗鼻、鼻腔保湿等非药物干预为主,必要时咨询医生。
老年人:合并高血压、糖尿病者需谨慎用药,定期监测鼻黏膜状态,预防并发症。
三、日常护理建议
保持室内湿度40%~60%,避免吸烟及二手烟,雾霾天佩戴口罩。
鼻腔冲洗可选用生理盐水或专用洗鼻液,每日1~2次,水温37℃左右为宜。
加强体育锻炼,增强免疫力,减少感冒诱发鼻炎发作。
四、治疗原则
优先非药物治疗,如避免诱因、鼻腔冲洗等。
药物治疗以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主,需遵医嘱使用,不建议自行长期用药。
肥厚性鼻炎药物效果不佳时,可考虑手术或其他微创治疗,但需严格评估适应症。



