人得狂犬病的症状分为三期：前驱期（2-10天）出现发热、头痛、乏力及伤口痒痛等异常感觉；兴奋期（1-3天）表现为恐水、怕风、吞咽困难、抽搐等，部分患者有精神异常；麻痹期（6-18小时）肌肉瘫痪、呼吸循环衰竭，最终死亡。
前驱期症状：此期患者常有低热、头痛、乏力、恶心、呕吐等非特异性症状，伤口部位可能出现麻木、发痒、刺痛或蚁走感，持续数小时至数天。儿童因表达能力有限，可能仅表现为哭闹、烦躁或精神萎靡。
兴奋期症状：典型表现为“恐水症”，患者虽口渴却不敢饮水，甚至听到水声、看到水或提及水都会引发咽喉肌肉痉挛；同时怕风、怕光、怕声响，情绪极度兴奋、狂躁，部分患者会出现幻觉、谵妄。老年患者可能因反应迟钝，症状不典型，易被忽视。
麻痹期症状：患者逐渐安静，肌肉松弛，反射消失，由肢体无力发展至全身瘫痪，最终因呼吸、循环衰竭死亡。此期持续时间较短，通常6-18小时，儿童由于免疫系统发育特点，可能病程进展更快。
特殊人群注意事项：儿童被咬伤后，家长应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口20分钟以上，儿童可能因疼痛哭闹而隐瞒咬伤细节，需仔细观察其行为变化；孕妇感染后需优先保障母婴安全，及时就医并与医生充分沟通妊娠情况；老年人因基础疾病多，感染后应密切监测生命体征，避免脱水和电解质紊乱。
狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%，但及时规范处理伤口和接种疫苗可有效预防。任何可疑暴露（如被野生动物或不明健康状况动物咬伤、抓伤）均需尽快就医，由专业人员评估风险并制定干预方案。
