无套性行为存在感染艾滋病病毒的风险，感染概率与多种因素相关，需结合具体情况评估。
无套性行为感染艾滋病的风险分类
1.男男性行为（MSM）：因肛门黏膜较脆弱，无套性行为中感染风险较高，尤其双方均为HIV感染者且未接受抗病毒治疗时，单次感染概率约0.5%~3%。
2.异性性行为：女性感染风险高于男性，单次无保护阴道性交感染概率约0.05%~0.15%，男性传播给女性的风险是女性传播给男性的2~3倍。
3.共用针具：吸毒者共用针具会显著增加感染风险，单次感染概率约0.6%~1.2%，但需注意这属于血液传播途径，与无套性行为不同。
4.特殊人群：孕妇感染HIV后若未接受母婴阻断，新生儿感染风险约15%~45%，但这是母婴传播途径，与无套性行为直接关联较小。
预防与应对建议
坚持全程使用安全套是最有效预防措施，可降低90%以上的感染风险。
建议高危行为后4周、8周、12周及6个月进行HIV抗体检测，以早期发现感染。
若发生高危行为，可在72小时内咨询专业医疗机构，评估是否需要服用暴露后预防药物（PEP），PEP需在医生指导下使用，通常包含核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂等药物组合。
特殊人群注意事项
性工作者、多性伴人群、静脉吸毒者等高危人群应定期进行HIV筛查，建议每3~6个月检测一次。
有性传播疾病（如梅毒、淋病）的人群感染HIV风险会增加，应同时积极治疗性传播疾病。
孕妇若有HIV感染史，应尽早告知医生，接受规范的母婴阻断治疗，可将新生儿感染率降至1%以下。
