内分泌科甲状腺检查
内分泌科甲状腺检查是评估甲状腺功能与结构的重要手段，包括甲状腺功能指标（如TSH、T3、T4）和影像学检查（如超声），适用于甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病筛查与监测。
1.甲状腺功能检查
核心指标为促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）。TSH异常升高提示甲减，降低提示甲亢；游离T3、T4直接反映甲状腺激素分泌水平，需结合临床症状综合判断。
2.甲状腺自身抗体检测
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，是诊断自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）的关键指标，可辅助鉴别甲亢/甲减病因。
3.甲状腺超声检查
评估甲状腺大小、形态、结构，检测结节数量、边界、血流等，区分囊性/实性结节，TI-RADS分级可初步判断结节良恶性风险，是甲状腺结节首选筛查工具。
4.特殊人群检查建议
- 妊娠期女性：需增加TSH、游离T4监测频率，甲亢/甲减可能影响妊娠结局，建议孕早期即筛查。
- 老年人群：甲状腺功能异常症状隐匿，建议每年常规体检中加入TSH检测，警惕亚临床甲减。
- 有家族史者：甲状腺疾病遗传风险较高，建议提前进行基线检查，动态监测指标变化。
5.检查前准备
单纯功能检查无需空腹，若同时需检测肝功能、血脂等需空腹8-12小时；服用含碘药物（如胺碘酮）或造影剂后，建议间隔1-2个月再行检查，避免干扰结果准确性。
