缺甲减（甲状腺功能减退症）常见症状包括疲劳乏力、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥、心率减慢、情绪低落等，症状轻重与甲状腺激素缺乏程度及病程长短相关。
成人缺甲减症状
成年患者多表现为代谢率降低相关症状，如持续疲劳、肌肉无力，体重增加但食欲可能正常，怕冷且对寒冷耐受度下降，皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断，心率偏缓，可能出现记忆力减退、注意力不集中，女性月经紊乱（如月经过多或闭经），男性性欲减退。
儿童缺甲减症状
儿童缺甲减（如先天性甲状腺功能减退）可导致生长发育迟缓，表现为身材矮小、骨龄落后，智力发育障碍（如反应迟钝、学习能力差），面部浮肿、眼睑增厚，听力下降，语言发育迟缓，运动发育落后（如走路晚、动作笨拙），严重时可能出现嗜睡、喂养困难。
孕妇缺甲减症状
孕妇缺甲减可能无明显特异性症状，常见表现为疲劳、便秘、怕冷，还可能出现皮肤干燥、毛发脱落，若未及时干预，可能影响胎儿神经智力发育，增加早产、流产、胎儿畸形风险，新生儿患甲减或智力低下风险也会升高。
老年缺甲减症状
老年患者症状常不典型，易被误认为衰老表现，如乏力、行动迟缓、记忆力减退，可能出现体重增加但食欲正常，怕冷、皮肤干燥，心率减慢，甚至出现黏液性水肿（皮肤非凹陷性水肿），严重时可能诱发心衰、意识障碍，部分患者可能出现精神抑郁、反应迟钝。
特殊人群注意事项
婴幼儿及儿童缺甲减需尽早筛查干预，因脑发育关键期甲状腺激素缺乏可致不可逆智力损伤，建议新生儿常规筛查。孕妇需在孕前及孕期定期检测甲状腺功能，及时补充甲状腺激素。老年人缺甲减需注意与其他老年病鉴别，避免因甲减症状被忽视延误治疗，用药需谨慎，避免药物相互作用。
