131-碘治疗甲状腺功能亢进症是利用放射性碘（131I）被甲状腺组织摄取后释放射线，破坏过度活跃的甲状腺细胞，从而降低甲状腺激素水平的治疗方法，通常用于药物治疗无效或复发、甲状腺中度肿大等甲亢患者。
适用人群分类
1.药物治疗无效或不耐受者：服用抗甲状腺药物后出现严重不良反应（如粒细胞缺乏、肝损伤）或治疗1-2年后甲亢仍反复发作，需考虑131I治疗。
2.甲状腺中度至重度肿大者：肿大明显压迫气管、食管等周围组织，或影响外观，131I可缩小甲状腺体积。
3.合并其他疾病者：甲亢合并心脏病（如心律失常、心力衰竭）、糖尿病等，药物治疗可能加重基础病，131I治疗更安全。
4.术后复发者：甲状腺次全切除术后甲亢复发，再次手术风险高，131I可作为替代方案。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：131I会通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿甲状腺发育，此类人群禁用。
儿童甲亢患者：优先选择抗甲状腺药物，仅在药物无效、甲状腺极度肿大且无其他选择时谨慎使用，需严格控制剂量。
老年甲亢患者：需评估心脏及全身状况，避免因治疗导致甲减或心脏负担加重，治疗后需密切监测甲状腺功能。
治疗后管理要点
短期注意事项：治疗后1-2周内避免剧烈运动，减少辐射扩散；饮食中避免高碘食物（如海带、紫菜）。
长期监测：每1-3个月复查甲状腺功能，多数患者在3-6个月内甲状腺激素水平恢复正常，部分可能出现甲减，需在医生指导下补充甲状腺激素。
131I治疗甲亢需在专业医疗机构进行，治疗前需完善甲状腺超声、甲状腺吸碘率等检查，严格遵循医生评估后的治疗方案，以确保安全有效。
