2型糖尿病血糖控制表是记录血糖监测结果的工具,通常包含空腹、餐后2小时及睡前时段数据,目标为空腹4.4~7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
1.空腹血糖控制
空腹血糖需维持在4.4~7.0mmol/L,此范围可减少低血糖风险,同时避免高血糖引发的慢性并发症。老年患者(≥65岁)若合并严重疾病,可适当放宽至5.0~8.3mmol/L,以降低低血糖导致的跌倒或心脑血管意外风险。
2.餐后2小时血糖控制
餐后2小时血糖应控制在<10.0mmol/L,餐后血糖峰值不超过11.1mmol/L,可通过监测餐后血糖及时调整饮食结构(如减少精制碳水摄入)和运动强度。肥胖患者可先尝试低GI饮食,餐后30分钟进行15~30分钟中等强度运动(如快走),改善胰岛素敏感性。
3.糖化血红蛋白控制
糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖水平,目标值<7%。合并糖尿病肾病、心血管疾病或预期寿命较短的患者,可在无严重低血糖风险时控制在7.0%~8.0%。合并严重低血糖病史者,建议个体化调整至6.5%~7.5%,以平衡血糖达标与安全。
4.特殊人群血糖管理
妊娠糖尿病患者需严格控制空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L,优先通过饮食控制(如少食多餐)和低强度运动(如孕期瑜伽),避免使用口服降糖药。儿童青少年患者需兼顾生长发育,空腹目标4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<8.0mmol/L,避免低血糖影响认知发育。
5.血糖波动管理
血糖波动大的患者应定期监测夜间血糖(如2:00~3:00),避免夜间低血糖引发清晨高血糖。可采用连续血糖监测系统(CGM)捕捉血糖曲线,通过胰岛素泵或基础胰岛素调整夜间血糖谷值。饮食中增加膳食纤维(如燕麦、绿叶菜)可延缓葡萄糖吸收,减少血糖波动。



